Mason et al. (2019). Self-Discrepancy Theory as a Transdiagnostic Framework: A Meta-Analysis of Self-Discrepancy and Psychopathology. Psychological Bulletin, 145(4), 372-389.
https://psycnet.apa.org/doiLanding?doi=10.1037%2Fbul0000186
발췌역 및 요약
SDT(자기불일치이론)
- SDT: 자기(self)와 정서(affect)에 관한 모형으로 자기평가(self-evaluation)와 긍정적 대 부정적 감정상태(positive versus negative emotional states) 사이의 연합을 설명하기 위해 고안됨
- SDT는 여러 종류의 자기재현(self-representations, 자기제시, 자기표현)을 특정하며, 이러한 자기재현이 만들어내는 다양한 정서적 상태와의 특정한 관계를 상정함
- 실제적 자기(actual self): 자기 자신이 실제로 갖고 있다고 믿는 특성
- 두 가지 자기안내(self-guides): 이상적 자기(ideal self), 당위적 자기(ought self); 자기평가를 위해 동기적으로 유의한 기준으로 기능함
- 세 가지 자기재현 모두 개인의 고유한 관점이나 중요한 타인(significant other)의 관점을 반영함
- 실제적 자기와 자기안내 사이의 불일치는 특정한 동기・정서상태와 연관된 특정한 부정적 심리적 상황을 재현함
- 실제적-이상적 자기불일치(actual:ideal discrepancy): 슬픔, 실망, 불만족과 같은 불쾌한 정서(dysphoric emotions)에 취약함; 이러한 정서는 희망과 바람이 충족되지 않는 심리적 상황과 연관됨
- 실제적-당위적 자기불일치(actual:ought discrepancy): 걱정, 초조, 불안과 같은 불안한 정서(anxious emotions)에 취약함; 이러한 정서는 당위를 따르는 데 실패함으로써 처벌이나 제재 받기 쉬운 심리적 상황과 연관됨
- 이러한 자기불일치는 일종의 인지적 취약성(cognitive vulnerability)으로서 정서장애의 발병과 유지에 기여함
자기불일치의 측정
- 실제 자기, 이상적 자기, 당위적 자기는 정신적 표상(mental representation)으로서 개별기술적으로(idiographically) 측정하는 것을 전제로 함
- 법칙정립적(nomothetic) 측정 또한 존재; 실제적, 이상적, 당위적 불일치를 표현하는 데에 사용 가능한 형용사의 목록 검토
- 통합적 접근: 통합된 자기불일치 색인(Integrated Self-Discrepancy Index)
기존의 SDT 너머로 확장하기
- 기존의 우울과 불안에 대한 설명을 넘어 다양한 정신장애에 자기불일치이론을 적용함; BPD, 편집증, 섭식장애, 자살사고
- 자기불일치가 정신병리와 연관된 부정적 정서상태와 긍정적 정서상태와 관련이 있다는 전제 아래 자기불일치 구성개념을 포함하는 정신병리학 모형(models of psychopathology)을 제안함; 통합적 인지적 정서치료(integrative cognitive affective therapy, ICAT), 역기능적 정서조절전략(maladaptive emotion regulation strategies)
- 자기불일치와 긍정적 동기・정서상태와의 연관성 탐색
- 초진단적(transdiagnostic) 관점
방법
메타분석(meta-analysis)
- 학술 데이터베이스에서 자기불일치와 연관된 키워드를 검색해 문헌 추출 및 데이터 수집
- 연구의 질(study quality) 측정: Newcastle-Ottawa 척도
- 출판 편향(publication bias)을 최소화하기 위해 출판되지 않은 논문 포함, 깔대기 도표(funnel plots) 사용
결과
- 정신병리와 자기불일치 간 유의한 상관 존재함
- 깔대기 도표에서는 출판 편향의 증거가 나타나지 않음
- 높은 자기불일치는 높은 수준의 반추(rumination), 대인관계 스트레스(interpersonal stress), 부적정서(negative affect)와 낮은 수준의 자존감(self-esteem), 전반적 정적정서(general positive affect)와 관련됨
- 효과크기(effect size)의 매개변인: 자기불일치를 어떻게 측정하는지가 효과크기를 유의하게 예측함(일변량 모형), 실제적-이상적 자기불일치가 실제적-당위적 자기불일치보다 우울과 불안에 모두에 대해 더 큰 효과 보임
논의
- 자기불일치와 정신병리 사이에 전영역에 걸쳐 중소량의(small-to-medium) 상관 나타남
- 자기불일치는 전반적 부적정서(general negative affect), 죄책감/수치심(guilt/shame), 분노(anger)를 포함하는 부적정서 전반과 연관되어 있음; 기존 이론에서 우울, 불안으로 한정한 것을 넘어 부적정서와 더 넓게 연관되어 있음
- 자기불일치는 초진단적 역기능적 정서조절전략(transdiagnostic maladaptive emotion regulation strategy)으로 개념화한 반추와 유의한 상관을 보임
- 통제이론(control theory): 어떤 사람의 실제 상황과 원하는 목표 사이의 불일치가 이러한 불일치를 해소하거나 목표를 포기할 때까지 지속되는 부정적 자기초점(negative self-focus)과 반복적 사고(repetitive thought, i.e., 반추)를 유발함
- 자기불일치가 반추와 유의한 상관을 나타냄으로써 반추에 대한 통제이론의 설명을 지지함
- 정서조절(emotion regulation)이 자기불일치와 정서와 연관된 결과(emotion-related outcomes)를 매개할 가능성 있음; 자기불일치를 경험하는 사람이 자신의 불일치에 대해 반추하는 것과 같은 역기능적 정서 전략을 사용하면, 이것이 부적정서와 정신병리에 대한 취약성을 증가시킬 수 있음
- 자기불일치와 정적정서, 자존감 사이에서도 중소량의 상관 나타남
- 자기불일치는 정신병리에 대한 초진단적 위험요인으로서 이와 관련된 종단연구를 통해 유발요인 또는 지속요인으로서의 역할을 확인할 필요가 있음
- 메타분석 결과는 이론에서 제시하는 실제적-이상적 자기불일치와 우울, 실제적-당위적 자기불일치와 불안이라는 특정적 관계를 지지하지 않음
- 법칙정립적 측정이 개별기술적 측정에 비해 자기불일치와 정신병리 사이의 상관을 더 강하게 나타냄
후속 연구에 대한 제언 (생략)
임상적 의의
- 자기불일치는 임상적 개입의 중요한 대상이 될 수 있음; 관련 연구결과...
- 자기불일치의 감소가 삶의 질 상승에 기여함
- 자기불일치의 변화가 우울, 불안의 변화와 연관됨
- 자기불일치를 목표로 할 경우 정서적으로 잘 기능하는 데(emotional functioning)에 직접적인 영향을 가지며, 결과적으로 행동적 결과(behavioral outcomes) 에 간접적인 영향을 가짐
참고문헌
(원문 pp. 385-389 참고)